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个体工商户验照报告表

发布时间：2010-08-04

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个体工商户验照报告表

（ 年度）

字号名称

经营者姓名

营业执照注册号

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填写须知

1.本表所填写内容应真实可靠，无虚假成份。经营者应对所填写内容的真实性负法律责任。

2.本表一律用钢笔、毛笔或签字笔填写，字迹清楚、端正。

3.表中“实际情况”情况一栏，与“登记情况”一致请划∨，不一致请按实际情况如实填写。

中华人民共和国国家工商行政管理总局制

项目	登记情况	实际情况
字号名称
经营者姓名
组成形式
经营范围及方式
经营者住所
从业人员	人
资金数额	万元
前置行政许可文件期限（涉及多项的要分别列出）
产值	万元
销售额或营业收入	万元
社会消费品零售额	万元
经营者或被委托人签名或盖章
工商行政管理机关审核意见

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